Cómo los salones de belleza pueden diferenciar los tipos de pigmentación

La pigmentación de la piel es una de las preocupaciones más comunes que los clientes aportan a los salones de belleza. Sin embargo, no toda la pigmentación es la misma. Para una planificación efectiva del tratamiento y la satisfacción del cliente, es importante que las esteticianas y los especialistas en la piel distinguen entre pigmentación epidérmica y pigmentación dérmica.

 

1. Observar color y bordes

Pigmentación epidérmica: generalmente de color más claro (marrón, amarillo-marrón), con bordes claros y bien definidos. Los ejemplos incluyen pecas, manchas solares y puntos de edad.

Pigmentación dérmica: parece más oscura (gris azul, azul azulado) con fronteras borrosas o indistintas. Los ejemplos incluyen Nevus of OTA y Hori's Nevus.

 

2. Comprobación de áreas de distribución

Pigmentación epidérmica: comúnmente encontrada en áreas expuestas al sol. Las pecas a menudo aparecen en la nariz y las mejillas, mientras que las manchas de edad pueden aparecer en la cara, las manos y los brazos.

 

Pigmentación dérmica: más común alrededor de los pómulos y el área de los ojos. Por ejemplo, el nevo de OTA típicamente sigue la distribución del nervio trigémino.

 

3. Comprender las causas

Pigmentación epidérmica: a menudo vinculada a la exposición al sol, la genética y el envejecimiento de la piel. Por ejemplo, las pecas son en gran medida hereditarias, mientras que las manchas solar se desarrollan después de la exposición prolongada a los rayos UV.

Pigmentación dérmica: generalmente relacionada con la genética, los cambios hormonales, las condiciones vasculares o la inflamación a largo plazo debajo de la piel, por ejemplo, el nvo de OTA puede estar relacionado con la genética.

 

 

4. Tipos comunes de pigmentación

Pigmentación epidérmica

1. Pecas:

Un trastorno de pigmentación moteada y marrón amarillento que ocurre en áreas expuestas al sol.

Es causado por un aumento en la cantidad de melanina en la epidermis.

 

Manifestaciones clínicas:

1. El inicio generalmente ocurre entre las edades de 5-10, empeora durante la pubertad y aumenta con la edad.

2. Está estacionalmente relacionado con la exposición al sol, empeorando después de la exposición al sol, empeorando en verano y disminuyendo en invierno.

3. No parece estar elevado en la superficie de la piel o hundido en la piel. Es asintomático y no se resuelve por sí solo.

 

Métodos de tratamiento:

1. Recomendamos usar una longitud de onda de 532 nm, 150-300MJ de energía, un tamaño de punto de 3-4, una frecuencia de 1 escaneo y un solo escaneo. El punto final clínico es una reacción de glaucoma seguida de enrojecimiento e hinchazón después de diez minutos.

2. Aquellos con piel muy oscura no deben usar el láser de 532 nm; Se puede usar un láser de 755 nm para evitar la hiperpigmentación.

 

2. Muntos de edad (queratosis seborreica):

Un trastorno pigmentado benigno que a menudo ocurre en los ancianos, también conocido como queratosis seborreica, se presenta como hiperplasia macular o irregular. Es causada por la proliferación similar al papiloma de las células basales epidérmicas, con una proliferación significativa de melanocitos.

 

Manifestaciones clínicas:
1. Es más común en individuos mayores de 50 años, particularmente en la cabeza, la cara, el tronco y las extremidades superiores.
2. Aumenta gradualmente en tamaño y se oscurece con la edad, volviéndose marrón o negro con bordes distintos y superficies ligeramente elevadas.
3. Es asintomático y no tiene tendencia a sanar por sí sola. Está asociado con la temporada, la exposición al sol, el metabolismo y la inmunidad.

Métodos de tratamiento:
4. Recomendamos usar una longitud de onda de 532 nm, 150-300MJ de energía, un tamaño de punto de 3-4, una frecuencia de 1 escaneo y un solo escaneo. El punto final clínico es una apariencia de glaucoma seguida de enrojecimiento e hinchazón después de diez minutos.
5. Para áreas grandes, pigmentadas y oscuras, se recomienda un láser fraccional de CO2.

 

3. Puntos de cáfé-au-lait:

Un trastorno de pigmentación con parches regulares de marrón marrón.

Aumento del contenido de melanina y los recuentos de melanocitos dentro de la epidermis.

Manifestaciones clínicas:

1. El inicio comienza en la primera infancia o al nacer, aumentando en tamaño y número con la edad, y considerado una marca de nacimiento.

2. Puede ocurrir en cualquier lugar del cuerpo y es de color marrón.

3. No hay áreas elevadas o hundidas en la piel. Sin síntomas. La exposición estacional o solar no está relacionada.

Métodos de tratamiento:

4. 532 longitud de onda de nm, 150-300mJ de energía, 3-5 tamaños de puntos, 2-3 escaneos (modo de ráfaga, un escaneo; punto final clínico: glaucoma, seguido de enrojecimiento e hinchazón después de diez minutos. La efectividad es visible después de 3-5 escaneos, pero no adecuado para la piel oscura). O use la longitud de onda de 1064 nm, energía 300-500MJ, tamaño de mancha 6-8, frecuencia 6-8 (modo de exploración simple, sin costra, sin rotura de la piel, dolor leve, pero requiere múltiples tratamientos. Los estudios clínicos han demostrado que se requieren 20-40 tratamientos. Es adecuado para las personas con piel oscura).

 

Pigmentación dérmica

Melasma:

El melasma es una enfermedad de la piel de hiperpigmentación crónica e intratable que comúnmente afecta a las mujeres de la edad fértil. Se presenta como manchas de color marrón amarillento distribuidos simétricamente o parches de pigmentación en las mejillas o la frente. Se considera ampliamente el "rey de todos los lugares".

La melanina es sintetizada y secretada por melanocitos en la epidermis. Solo cuando la zona de membrana basal, la estructura de conexión entre la dermis y la epidermis, está dañada, la melanina en la epidermis cae en la dermis. Por lo tanto, el melasma se puede dividir en tipos epidérmicos y mixtos basados ​​en la ubicación de la deposición de melanina.

 

Manifestaciones clínicas
1. Estos puntos están relacionados con la función endocrina, las hormonas, el sueño, el estado de ánimo y la genética, y se irritan fácilmente, lo que indica puntos activos.

Métodos de tratamiento:
2. Recomendamos usar una longitud de onda 1064, modo de exploración simple, energía 300-500, tamaño de mancha 6-8, frecuencia 6-8 y 2-3 escaneos. El punto final clínico es un ligero enrojecimiento de la piel.

Si bien puede desvanecerse gradualmente, no puede eliminar por completo los puntos. Los tratamientos combinados son necesarios, como la eliminación de pecas con inyección acuña, sueño y descanso mejorado, reparación de barreras de la piel, ácido tranexámico oral, crema de hidroquinona y protección solar estricta.

Nota: No use tratamientos con láser en Chloasma durante el período sensible.
(El período sensible se refiere a que la barrera de la piel de un paciente se dañe, con enrojecimiento, parches oscuros e inflamación facial. Si esto ocurre, se recomienda reparar la barrera de la piel y reducir la inflamación antes de continuar con el tratamiento con láser).

 

Nevus de Hori:

La pigmentación macular de color gris oscuro, marrón oscuro y marrón gris simétricamente se produce en la región cigomática.

 

Durante el período embrionario, la melanina migra desde la cresta neural a la epidermis, pero, por alguna razón, no puede cruzar la interfaz epidérmica-dermal y permanece en la dermis.

 

Manifestaciones clínicas
1. Ocurre con más frecuencia en mujeres, con una proporción de hombre a mujer de 1: 13-18. La edad de inicio varía de 16 a 40 años, y algunos pacientes tienen antecedentes familiares.
2. Las lesiones se distribuyen simétricamente en la región cigomática, con un promedio de 10-20 en número, y son de color gris oscuro, marrón oscuro o gris-marrón.
3. Las lesiones son ovales, de 1 a 5 mm de diámetro, con bordes bien definidos y sin áreas elevadas sobre la superficie de la piel. Son asintomáticos y no están relacionados con la exposición estacional o la exposición al sol.

Métodos de tratamiento:
4. Se recomienda utilizar una longitud de onda de 1064 nm, un diámetro puntual de 4-6 mm, una energía de 400-800 mJ, una frecuencia de 1-3 y 1-2 escaneos. El punto final clínico es el eritema o el sangrado punteado.

 

 

5. Por qué la diferenciación es importante para los salones

La identificación correcta del tipo de pigmentación ayuda a determinar:

El método de tratamiento apropiado (por ejemplo, diferentes longitudes de onda láser para puntos epidérmicos versus dérmicos).

La duración del plan de tratamiento (los puntos epidérmicos a menudo responden más rápido, mientras que la pigmentación dérmica requiere enfoques combinados a largo plazo).

La gestión de la expectativa para los clientes (la pigmentación dérmica puede no desaparecer por completo, pero puede aligerarse significativamente).

 

 

Para los salones de belleza, poder distinguir entre pigmentación epidérmica y dérmica es crucial para proporcionar tratamientos seguros, efectivos y personalizados. Al observar el color, el borde, la distribución y las causas subyacentes, las esteticianas pueden hacer evaluaciones precisas y recomendar las terapias correctas mejorando la confianza y la satisfacción del cliente.

 

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